História de Koji - pneumonia
Ventilação não invasiva
Resumo do caso
- Homem de 66 anos com pneumonia adquirida na comunidade
- DPOC moderada; internações anteriores
- Começou a se sentir mal há 4 dias; recebeu prescrição de antibióticos pelo médico, mas foram ineficazes
- Nos últimos 2 dias, apresentou piora da dispneia, tosse e aumento da purulência do escarro
- Chegou ao pronto-socorro com desconforto respiratório moderado a grave. Radiografia evidenciou pneumonia multilobar; encaminhado para a UTI;
Tratamento
- Ventilação não invasiva
- Administração de beta-agonistas e anticolinérgicos por nebulização em linha por meio do Aerogen Solo a cada 4 a 6 horas
- Fluidos, corticosteroides e antibióticos por via intravenosa
Resultados dos pacientes
- Ventilação não invasiva interrompida
- Tratamentos continuados com o Aerogen Ultra
- Transferência para enfermaria seguido de alta para casa
Não se baseia em um paciente específico, mas representa situações clínicas comuns. Jornada do paciente desenvolvida com base em: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: http://www.goldcopd.org (Acessado em 28 de fevereiro de 2022).National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management (2018). https://www.nice.org.uk/guidance/ng115/chapter/Recommendations#managing-exacerbations-of-copd (Acessado em 3 de fevereiro de 2020).Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller M, et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests [publicação online antecipada, 23 de dezembro de 2021]. Eur Respir J. 2021;2101499. doi:10.1183/13993003.01499-2021James K Stoller, MD, MS. Exacerbações da DPOC. Em: Post TW, ed. COPD exacerbations: Management. UpToDate; 2022. Acessado em 11 de julho de 2022. https://www.uptodate.com/contents/copd-exacerbations-management
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